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民商事争议解决

机动车交通事故责任纠纷案(保险拒赔)

肇事方全责却拒不配合理赔,保险公司以免责条款抗辩。保全与条款质证,是本案的两处关键。

案由类型
民商事争议解决
承办团队
民商事争议团队
时间
一审
标的 / 规模
赔偿款及逾期利息

案件背景

肇事方负事故全部责任,但拒不配合理赔,保险公司亦以保险合同免责条款为由拒绝赔付。伤者住院治疗后遗留伤残,医疗费与后续康复费用负担较重。

争议焦点

事故责任比例与赔偿主体;伤残等级及医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金等项目的计算;保险合同免责条款是否生效;保险公司与侵权人的赔付顺序。

代理思路

以事故认定书、住院病历、伤残鉴定意见、误工证明组成完整证据链;起诉同时申请诉前财产保全,查封肇事车辆及保险回款账户,避免胜诉后无财产可供执行。

针对保险公司的免赔主张逐条质证,就免责条款的提示与明确说明义务提出抗辩,并要求其在保险限额内先行赔付。

处理结果

法院判令保险公司及肇事方支付全部赔偿款及逾期利息。

典型意义 交通事故案件中,保全往往比判决更能决定当事人能否真正拿到钱;而免责条款的提示说明义务,是抗辩保险公司拒赔最常用的切口。
承办律师:周凯

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